民事異議之訴狀（二）（第三人異議之訴） |
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案號 |
年度 字第 號 |
承辦股別 |
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訴訟標的
金額或價額 |
新台幣 元 |
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稱謂 |
姓名或名稱 |
依序填寫：國民身分證號碼或營利事業統一編號、性別、出生年月日、職業、住居所、就業處所、公務所、事務所或營業所、郵遞區號、電話、傳真、電子郵件位址、指定送達代收人及其送達處所。 |
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原告
被告 |
○○○
○○○公司 |
身分證字號（或營利事業統一編號）：
性別：男／女 生日： 職業：
住：
郵遞區號： 電話：
傳真：
電子郵件位址：
送達代收人：
送達處所：
身分證字號（或營利事業統一編號）：
性別：男／女 生日： 職業：
住：
郵遞區號： 電話：
傳真：
電子郵件位址：
送達代收人：
送達處所： |
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法定代理人 |
○○○ |
身分證字號（或營利事業統一編號）：
性別：男／女 生日： 職業：
住：
郵遞區號： 電話：
傳真：
電子郵件位址：
送達代收人：
送達處所： |
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為提起執行異議之訴事： |
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訴之聲明 |
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一、貴院○○年度○字第○○○號被告與○○○間因債務假扣押執行事 |
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件，就原告所有○○機壹台所為之查封程序予以撤銷。 |
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二、訴訟費用由被告負擔。 |
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事實及理由 |
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原告為因營業需要，於民國○○年○月○日向○○○○公司購買○○機壹 |
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台，價款新台幣○○○○元，已全數付清，此有○○公司出立收款收據及 |
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○○廠保證卡日期載明○○年○月○日字樣可以為證。該○○機於購買同 |
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時交由原告取回使用，至同年○月○日，因發生故障，交由○○行負責人 |
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○○○前來載去修理，也有收據可資證明。今被告與○○○間因債務事件， |
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被告請求假扣押○○○財產，將原告所有○○機壹台誤為○○○所有實施 |
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查封。原告於獲悉後，業經提出聲明異議請求撤銷查封，未料被告竟故意 |
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否認。為此檢同○○○等證物，請准予判決如訴之聲明，以維權益。 |
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謹 狀 |
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○○○○地方法院民事庭 公鑒 |
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證物名稱
及件數 |
收據兩張及保證卡一張。 |
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中華民國 年 月 日
具狀人 簽名蓋章
撰狀人 簽名蓋章 |
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